子宮筋腫に対する鍼灸・手技療法の適応と考察（メモ）

1. 子宮筋腫の概要

筋組織・結合組織の増殖による良性腫瘤。

主な症状：過多月経、月経痛、頻尿、便秘、下腹部痛など。

2. 現代医学の対応

経過観察／対症療法と手術に大別。

薬物療法：GnRHアゴニストなどにより女性ホルモン分泌を抑制し、縮小を図る。

手術適応：

35歳以下、進行性の筋腫

手拳大の筋腫

重度の貧血や心疾患を伴う場合

手術法：筋腫核出術、子宮全摘術。

3. 東洋医学の視点

「子宮筋腫」という病名病理概念は存在しない。

臨床的には「東洋医学的介入が可能な段階」と「外科的介入が必要な段階」に大別。

適応条件：

手拳大以下の筋腫

閉経期に近い／症状が軽度

重度の貧血・心疾患がない

4. 鍼灸・手技療法の臨床的報告

お灸による縮小例は散見される。

骨盤内環境を整えることで腫瘤の縮小や排出を認める例がある（骨盤整復により実際に排出を確認した症例あり：平田氏談）。

骨盤内循環・臓腑機能の改善は鍼灸の作用機序とも重なる。

5. 考察

子宮筋腫に対する非外科的アプローチは、骨盤内の環境改善を共通の基盤としている。

鍼灸：経穴刺激・温熱刺激による血流改善、自律神経調整。

手技：骨盤整復による血流・臓器配置環境の改善。

心身要因：「怒り」との関連を指摘する見解（ドラネコ氏）もあり、情動因子への介入も視野に入れるべき。

6. まとめ

適応条件を満たす子宮筋腫においては、鍼灸や骨盤整復などの手技療法により縮小・症状軽減が期待できる。

重要なのは「骨盤内環境の改善」という共通機序であり、情動面への配慮も含めた包括的対応が求められる。